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2013-09-27 22:23:11在呼吸内科最常见的一种疾病就是支气管扩张,我们简称为支扩,支扩患者多为小时候患过肺部疾病(如流感后肺炎、肺结核、百日咳等),表现为慢性咳嗽、咳痰、甚至是咯血,在咯血之前很多病人都喉部有痒感、胸闷感。现在我讲一下支扩患者的检查鉴别和治疗保健。
1 检查鉴别:我在住院部看到大部分支气管扩张的患者都会咳大量的脓痰、严重的都会咯血,主任说这是支气管扩张的特征表现,部分病人还会有杵状指(就是手指末端肿胀,整个手指像敲鼓的鼓槌)。为了更好地鉴别出是否为支扩,患者基本上会被要求做X线检查、CT,医生能从上面判断支气管是否扩张。
2 并发症:患者常会并发肺炎、肺脓肿、脓胸、脓气胸、气胸、肺源性心脏病等,医生为了更好地判断,会让病人送痰液去送检,检查是否有化脓性细菌等。
3 治疗:痰液太多的可以使用体位引流法将过多的痰液引出,也可以吃祛痰剂,比如说溴己新、沐舒坦。临床上支气管扩张的患者很多都会咯血,当咯血的量过多时病人会有生命危险,医生会止血药止血,也可以通过纤支镜用止血敏等止血物堵住出血点,减少出血。
1、建议患者不要用力呼吸、咳嗽,防止血管破裂出血。2、要多吃绿色蔬菜、忌生冷辛辣的食物,多锻炼身体。3、要防止呼吸道感染。
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