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2013-09-18 10:51:25青霉素是一种杀菌力强、毒性小、应用广的抗生素,作用机制主要是破坏细菌的细胞壁,而哺乳动物无细胞壁,许多医生片面认为使用青霉素只要不发生过敏反应,就无其他不良反应,因此在门诊上剂量愈用愈大,而过大剂量可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉痉挛、昏迷及严重精神症状,青霉素静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。
1 青霉素在偏酸性的葡萄糖输液中不稳定,长时间静滴过程中会发生分解,不仅疗效下降,而且更易引起过敏反应。因此青霉素应尽量用生理盐水配制滴注,且滴注时间不可过长。
2 青霉素在干燥状态下较稳定,一旦溶解即不断分解。其溶液放置的时间越长,分解也越多,且致敏物质也不断增加。因此要“现配现用”,不宜溶解后存放,以保证药效,减少致敏物质的产生。
3 青霉素不可与碱性药物合用。如在含青霉素的溶液中加入氨茶碱、碳酸氢钠或磺胺嘧啶钠等,可使混合液的pH>;8,青霉素可因此失去活性。
(1)不要在极度饥饿时应用青霉素,以防空腹时机体对药物耐受性降低,诱发晕针等不良反应。(2)注射完青霉素,至少在医院观察20分钟,无不适感才可离开。(3)如果当天有注射青霉素史,在家中出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适,应及时送医院诊治。
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