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2013-09-06 19:54:47由于职业或日常生活劳动的因素,手部长期、单一、快速的活动导致腱鞘与肌键过度摩擦,使腱鞘产生充血、渗出及水肿等无菌性炎症改变,发生腱鞘炎。
1 狭窄性腱鞘炎常发生在手的掌骨头附近和桡骨茎突部。发生于掌骨头部位者,可出现掌指关节活动受限并伴有弹响(扳击指),掌侧掌指关节处能触到豆粒状结节并有压痛;发生于挠骨茎突者,手腕端举动作受限并伴有疼痛,有压痛,握拳尺偏试验阳性。
2 治疗方法多采用局部封闭注射治疗,3-4次一般均能痊愈;理疗或外敷药物起效慢;个别情况严重时可用小针刀切断腱鞘的韧带,配合早期功能活动以防止枯连。
3 腱鞘囊肿多发生在手、足肌腱处,腱鞘内粘液增多,形成向外突起的包块,触之坚韧,有囊性感,可伴有局部疼痛。
少数情况下腱鞘囊肿可自行吸收;用压力将其挤破后再加压包扎,或穿刺抽液后注入强的松龙效果较好。但有时囊肿容易复发,若反复多次形成囊肿,则可手术切除囊肿。
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