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2013-12-06 16:12:10肺动脉栓塞是一种常见的疾病,发病率很高,发病时抢救不及时,患者有可能会出现昏厥、休克甚至死亡。导致肺动脉栓塞发生的因素有血栓形成、心脏病、肿瘤、妊娠和分娩等,危险人群的范围很广,因此,很多人都对肺动脉栓塞“谈虎色变”。为了及时辨别是否出现肺动脉栓塞,我们应当了解其发病症状有哪些,下面就来了解一下肺动脉栓塞是不是大多情况都一样。
1 呼吸困难:这是肺动脉栓塞发生时最常见的症状,约84%~90%的肺动脉栓塞患者会出现,常在走路、上楼梯时出现,如果有体力劳动或活动,则更加明显,稍事休息可缓解。呼吸困难有时会消失,一段时间后重又出现,这提示肺动脉栓塞复发,应当重视。
2 胸痛:约70%的患者会出现。一般为突然发生,与呼吸有关,咳嗽时会加重,有66%的患者表现为胸膜性疼痛,这是因为周边的较小栓子累及到胸膜所致。而较大的栓子则会引起剧烈的挤压痛,位置为胸骨后,向肩和胸部放射,疼痛无比,约占4%。
3 咯血:约30%的患者会出现咯血,这一症状提示出现肺梗死,多在肺梗死后24h小时内发生,咯血量不多,呈现鲜红色,数天后可咯出暗红色血液。咯血出现的原因主要是支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂出血。
4 其他。除了以上症状,有约55%的患者会出现惊恐,原因不明;37%的患者出现咳嗽,多数为干咳;13%的患者会发生昏厥,最主要原因是由大块肺栓塞所引起的脑供血不足;还有一些患者会出现腹痛。
以上情况是肺动脉栓塞患者可能会出现的情况,但不是所有患者都会有这些症状。胸膜性疼痛、呼吸困难和咯血称为“肺梗死三联征”,但这三种症状同时出现的患者不足三分之一。因此,肺动脉栓塞患者不一定是一样的,这一点需要谨记。
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