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2013-12-08 12:08:27肾病综合征是很多肾小球病引起的综合征,主要的临床表现主要有大量的蛋白尿即尿蛋白的量增大,低蛋白血症(血浆白蛋白减少),水肿跟高血脂症。不同的年龄发病的原因不同,儿童及青少年的发病原因与中老年的发病原因不一样。用西药治疗的话可以根据发病原因及不同的临床表现不同来选择不同药物,所以想要治愈的话就得查出病因,根据临床表现再用药。
1 临床表现为水肿就用一些利尿剂来消肿,常选用的药有:噻嗪类的利尿药,氢氯噻氢(HCT),呋塞米(又称速尿,呋喃苯胺酸),潴钾利尿剂,噻嗪类利尿剂与潴钾利尿剂作为基础的治疗;如果治疗无效,可以改为渗透性利尿剂并用袢利尿剂。
2 肾病综合征的尿蛋白增多,高血压可以用血管紧张素I转化酶(ACE)抑制剂如卡托普利;硝苯地平又叫心痛定,硝苯吡啶舍下给药;尼群地平,氨氯地平等降压药来降低血压,有效地控制高血压而达到减少尿蛋白的作用,减少肾的压力。
3 此病还可以通过抑制免疫与炎症反应来治疗,用糖皮质激素如泼尼松服用8~12周后逐步减少药量,最后以最小剂量维持服用半年至病情稳重;还可以用细胞素药物配合激素治疗提高缓解率。
用利尿剂的时候要注意测量体温,脉搏,呼吸,血压,观察24小时的尿量,对伴有心脏病的人要慎用利尿剂以免增加心脏的压力。用降压药时要注意测量血压;用糖皮质激素切记不要自己减药或者停药。
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