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2014-02-25 11:09:53正确处理小儿呼吸衰竭,第一步是要对小孩的病情病状做出正确而及时的判断,根据病情历史及身体检测分析引起小儿呼吸衰竭的病因和发病程度,从而做出一套正确的解决方案。医生和家人对小儿早期的呼吸衰竭症状要给予积极应对,可有效避免严重呼吸衰竭的发生,避免并发症的侵害。如果危及性命,要采取紧急抢救措施,不能因等待检测结果而耽误治疗。对小儿呼吸衰竭的治疗方法一定要正确,因为这直接关系着预后。
1 治疗小儿呼吸衰竭,一定要保持小孩的呼吸通畅。如果口内有积痰,首先要清除呼吸道分泌物及其他可能引起呼吸道梗阻的因素,以保持呼吸道通畅。口、鼻、咽部的黏痰可用吸痰管吸出,气管深部黏痰常需配合湿化吸入,翻身拍背,甚至气管插管吸痰。昏迷患儿头部应尽量后仰,以免舌根后倒,阻碍呼吸。容易呕吐的患儿应侧卧,以免发生误吸和窒息。昏迷患儿为使舌根向前,唇齿张开,可用口咽通气道保持呼吸道通畅。要选择合适大小的通气道,以防管道太长堵塞会厌部,还要防止因管道刺激引起呕吐误吸。
2 小儿呼吸衰竭,要进行吸氧治疗。只要有利于患儿积极应对疾病,提高抗病能力,早日康复。用简单的自制装置进行CPAP氧疗,虽然也可起一定作用,但效果较差。为取得良好效果,要应用专业的CPAP装置。应用前将管道连接妥当,清除患儿鼻孔分泌物,开启氧气3~4L/min,将鼻塞置于鼻孔内。
3 要用抗生素来对抗呼吸道感染,这样对治疗呼吸衰竭非常有帮助。因为呼吸道感染常是引起呼吸衰竭的原发病或诱因,也是呼吸衰竭治疗过程中的重要并发症,除抗生素治疗外,要采用各种方法增加机体免疫力。此外,还要尽量减少患儿重复受感染的机会。
治疗小儿呼吸衰竭,要给予丰富的营养支持。这样有利于肺组织的修复,可增强机体免疫能力,减少呼吸肌疲劳。合理的营养成分还可减少排出CO2的呼吸负担。首先先要争取经口进食保证充足的营养,如不能进食需通过静脉补充部分或全部营养。可通过外周静脉输入,必要时可经锁骨下静脉向中央静脉输入。
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