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2014-03-07 21:04:37你好,原发性开角型青光眼是亚洲人种较常见的青光眼类型。这种疾病一般发生在有近视的患者。原发性开角型青光眼造成的损伤主要是小梁网损伤造成的眼压升高造成的,由于小梁网损伤,造成眼睛内分泌的房水流出不畅,相当于下水道堵了,所以会造成眼内容物过多,所以眼压增高。症状主要是眼疼、眼胀、头疼、虹视、视力下降伴随呕吐等等。很多患者早期会到内科治疗,很多误诊为胃肠炎或者高血压,还有一部分没有明显的症状,视野逐渐的缩小,直到晚期出现管状视野时才被发现。由于开角型青光眼逐渐进展,不容易发现,所以常常被称为“视力的小偷”。对于出现上述症状的患者,一定要及时定期到医院检查眼压,以及早发现,及时治疗。
1 那么开角型青光眼怎么治疗呢?首先,开角型青光眼主要是药物治疗。治疗青光眼的药物有很多种,适合开角型青光眼的最主要的是噻吗洛尔滴眼液,其他的还有拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等等。这些眼药水中首选噻吗洛尔滴眼液,因为价格便宜,效果可靠。但是这种眼药水不适合有心脏功能障碍和哮喘的病人,因为这种眼药水会阻滞β-肾上腺素受体,造成这两种疾病加重。
2 如果药物控制不良的话,那么就需要及时的手术治疗。一般是选择小梁切除术,有一部分瘢痕体质的患者可能会由于伤口瘢痕化,造成手术失败,这部分患者需要做滤过手术,以往的滤过手术是青光眼阀植入术,现在最先进的是青光眼钉植入术,但是青光眼钉植入术价格较高,目前只在国内有限的几家医院开展,大部分患者还是需要做青光眼阀植入。
3 对于眼压长期控制不良的患者,会出现眼部剧烈的疼痛,视力下降严重,视野缩小,只剩余管状视野,为了解除这部分患者的痛苦,就需要做破坏性的手术,也就是眼球睫状体冷凝手术,这种手术可以破坏房水的生成,降低眼压,但是最终会造成眼球萎缩,直至需要眼球摘除。
综上所述,青光眼患者一定要早发现,早治疗。这样才能保持足够的残余视力,这样才能保证生活自理。如果治疗不及时,最终会造成失明,丧失自理能力。只要青光眼患者遵循医嘱,及时合理的用药,是可以长时间维持有用的视力的。
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