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2013-12-08 23:56:47在子宫腔被复黏膜以外的身体其他部位当有生长能力的子宫内膜组织出现在的时候,我们把这种症状叫做子宫内膜异位症。异位的子宫内膜大多生长在盆腔的卵巢、子宫下部后壁浆膜面、宫骶韧带和覆盖直肠子宫凹陷、阴道直肠隔和乙状结肠覆膜层。患病的女性朋友大多症状为:痛经、下腹持续痛、不孕不育、月经失调和性交痛,还有些人会出现腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐和肛门坠胀。那么患有子宫内膜异位症应该怎么治疗会比较好呢?
1 【辅助检查】通常检查部位是腹部和盆腔。临床上常用到的检查有:B超检查(可以确定异位组织的大小、位置和形状)、腹腔镜检查(最佳方法,可以检查到B超检查和盆腔检查不到的无阳性的不孕或者是腹痛病人的唯一方法)、活组织病理检查(对可疑病变进行活检就可以确诊)和CA125测定(患病病人血清CA125会升高)。
2 【期待治疗】这个治疗方法适合症状轻微、病变轻微或者是没有什么症状的病人。一般可几个月随访一次。对一些需要生育的女性,可以做一些各项的妇科检查,做到早发现早治疗,如果有恶化,就找别的积极治疗方法。
3 【药物治疗】方法比较合适有慢性疼痛、无生育要求、经痛现象明显和无卵巢囊肿形成的病人。包括激素治疗和对症下药治疗。虽然不能阻止病情的发展,但是可以减轻并抑制疼痛。临床上常用到的药物有:促性腺激素释放激素激动剂、达那唑和孕三希酮。
4 【手术治疗】适合药物治疗失败、局部病变加剧、生育功能没恢复和异位囊肿直径大于5~6厘米的患者。常用手术方法:经腹腔镜手术和经腹手术。手术的范围也有不同,大体分三类:保留卵巢功能、保留生育功能和根治性手术。
5 【联合疗法】“手术+药物或药物+手术+药物”的联合治疗。单纯性药物治疗和单纯性手术治疗都有它的局限性,手术不彻底,病灶又会重新复发。药物治疗存在个体差异。所以选用手术前后加药物治疗,手术前3~6个月药物治疗,后手术治疗,术后就又用药物治疗。
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