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2013-12-15 19:21:26摔伤导致牙齿外伤,一般见于前牙,由于你没有具体描述牙齿外伤的程度,既然需要修复,一般是牙冠折断、牙齿缺失这两种情况。牙冠折断要根据牙根的情况来决定,如果残留部分位于牙龈缘以上,牙根健康,可以根管治疗后保留牙根,做桩冠修复;如果残留牙根过短,或者牙根不健康,建议首先拔除残根,然后再固定桥修复或者种植牙修复。牙齿整个缺失的话,就可以直接选择固定桥修复或者种植牙了。
1 如果残留部分位于牙龈缘以上,请到口腔牙体牙髓科就诊,拍牙片,查看牙根的情况,如果牙根没有折断,建议先做根管治疗术,去除牙髓,然后进行根管预备、根管冲洗和根管充填,观察一到两周没有症状后,可以置根管桩,并以根管桩为基础作烤瓷冠修复患牙,烤瓷冠的选择可以根据经济状况来选择。
2 如果残留的牙根较短,位于牙龈缘一下,这样做桩冠修复的美观性较差,也容易出现远期的牙根松动,不建议做桩冠修复,可以先到口腔颌面外科,在局部麻醉下拔除残根,一般拔牙后三个月后,可以行修复治疗,这有两种可以选择,一是固定桥修复,这属于比较传统的修复方式,但是缺点是要磨两边的邻牙,一起做连冠,对邻牙有一定的损伤。另外就是做种植牙,不需要磨邻牙,可以到口腔种植科就诊检查,看是否符合手术条件。
3 如果是牙齿整个已经缺失,没有残留的牙根,那就可以选择固定桥修复和种植牙了,固定桥修复和第二步的方法一样,要磨邻牙的牙冠。种植牙的话,要到口腔种植科就诊,一般要做牙科CT,查看术区的牙槽骨吸收情况,如果牙槽骨吸收过多可能需要植骨,另外要检查一下全身状况,看是否可以耐受手术。如果没有手术禁忌,可以局部麻醉下植入种植体,3到6个月后复诊进行修复治疗,一般选择全瓷冠修复。
牙齿外伤以后,一定要及时到口腔科就诊检查,查看牙根的情况,如果牙根没有保留意义,就及早拔除,以免出现反复的感染。另外牙齿缺失或者拔除残根后,要保持好口腔卫生,避免感染,一般在3个月左后请及时到口腔科就诊行修复治疗,不要时间过长,以免牙槽骨吸收过多和邻牙想缺牙的部位倾斜,还有可能对颌牙出现伸长,给以后的修复治疗增加不必要的难度。如果选择种植牙的话,一定要到有资质的正规医疗机构进行治疗,手术对无菌的要求很严格,以免种植失败。
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