怎么找出失眠的原因

概述

　　身为一个医生，经常听到病人有失眠的问题，可是他们甚少主动求医，原因有很多种：例如病人不将失眠看成是一种病，又或者认为医生帮助有限，或者不想别人认为自己有心理病或精神病，抗拒服用精神科药物，或担心上瘾等。

步骤/方法：

1 　　失眠的成因有很多种，有生理及心理，有原发及继发。失眠患者一般都会有难以入睡、早起、醒后精神依然呆滞、浅睡或其他与睡眠相关的情况，例如梦游或睡中叫喊等。

2 　　医生一般会先就以上各种征状，为病人评估，继而了解病人是否有其他生理病征，如甲状腺症状（震颤、心悸、体重骤降、月经紊乱、排便失调、怕热、焦虑）、药物反应（减肥药、类固醇、伤风药）、生理病症（背痛、夜尿、鼻部病症、慢性头痛、麻痹、胃病等长期影响睡眠质素的生理症状）。

3 　　兼顾病人的心理社会层面，包括情绪、精神、疲累及最近的生活习惯，如婚姻、搬屋、人际关系及长期生活压力。其他范畴包括饮食（刺激性食物、咖啡因、茶）、睡眠生（病人是否作息定时、有没有午睡的习惯）、运动量、月经情（如经前综合症、更年期等）。

4 　　特别留意病人对自己失眠的看法、担忧及期望，以及过往有否接受任何检查（如验血、睡眠测试）、药历、家人过往是否亦有睡眠问题、生理病症及心理问题，以便作综合评估，提供全方位治疗。病人家属或须接受针对疑似甲状腺病症的甲状腺功能测试，以及与更年期症状有关的荷尔蒙分析。

注意事项

　　要找到失眠的原因就要了解病人的状况，倘若医患彼此之间能够建立互信，病人都愿意坦承自己的情况。