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2013-08-28 13:32:27近几年,距骨骨折的发生率有所提升。发生骨折后,其血供来源严重受损,容易导致缺血性坏死,由此可见距骨骨折的并发症较为严重。
1 足强力背伸,胫骨下端的前缘,切入距骨颈,引起距骨颈骨折。当然胫骨下端前缘也不可能完整无损,它也会有损伤。如暴力继续,则引起距骨下关节后方的韧带断裂,距骨体向后脱位,跟骨载距突常钩住距骨体随之向后移位,脱出于踝穴的后方。距骨上方滑车面转向后内侧,紧贴内踝部皮下,压迫皮肤,可致皮肤坏死,距骨体也可因缺血发生坏死。故背伸外翻暴力发生,可引起距骨颈骨折,距骨颈骨折合并距骨下关节脱位,或距骨须骨折合并距骨体后脱位,构成距骨周围脱位。
2 由于足踝在跖屈位时,强力内翻所致。如自高处坠下,足处于跖屈内翻位,足外侧接触地面,强力使足内翻。可引起踝关节外侧韧带破裂,发生暂时性踝关节半脱位,若伤力较大,并使距下韧带断裂,但踝部胫腓、胫距韧带未断,距骨仍保持在踝穴,而距骨前方舟骨、下方跟骨随同其他足骨向内侧脱位,这称为距骨下脱位,或称距-跟-舟状骨脱位,实质上是即骨周围脱位。不仅距下韧带断裂,踝关节两侧的韧带也同时断裂,距骨与其他跗骨分离,自踝穴中脱出,称为距骨全脱位。
对康复期的骨折患者来讲,休息和调养是两个不可或缺的环节,而在调养方面,重点在于饮食。
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