下颌骨缺损修复后要注意哪些问题

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2013-08-28 13:29:22
概述

下颌骨是面部骨骼中最大的,一旦缺损,会严重妨碍患者的咀嚼和面目表情。因此,有条件的患者还是要尽可能地进行下颌骨缺损修复,并严重加强术后护理。

步骤/方法:

1 全麻病人按全麻术后常规护理。其中,特别应注意病人由于有口腔内颌间栓丝或夹板固定不能张口。应随时吸净口内分泌物或呕吐物,以防误吸造成窒息。气管内插管应在确认病人吞咽反射充分恢复及意识完全清醒后才能拔除。床旁应备置钢丝剪,以防紧急情况发生时,能及时剪断颌间固定的钢丝,进行抢救处理。

2 病人清醒后,根据医嘱取平卧位,以减轻面部肿胀及保持呼吸道通畅。取髂骨处可用小砂袋压迫,以防渗血。术后24小时后开始清洁口腔,每日早晚及食后用生理盐水擦洗口腔,可用注射器往水冲洗口内栓丝或夹板。注意检查口内钢丝或夹板有无松脱或移位,对牙龈及口内黏膜有无磨损或刺破等现象。

3 术后由于颌间固定病人不能咀嚼,应给鼻饲或管喂混合奶或高营养流质饮食,3-4日后可经管喂口腔半流饮食。术后除应保持下颌处敷料清洁和注意口腔护理外,应按医嘱给予有效抗生素,并密切观察植骨区伤口和体温变化,直至伤口完全愈合。

注意事项

骨缺损是生活中比较常见的一种疾病,由于该病对患者的危害较大。积极治疗已经很有必要,同时也要注意术后的康复保健,避免其再一次复发。

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