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2013-08-28 0:14:08主动脉夹层水肿又叫主动脉夹层分离,主动脉夹层,主动脉夹层动脉瘤或主动脉壁间瘤,是指各种原因造成的主动脉中层囊性坏死,血液渗入到动脉中层而形成的夹层血肿。
1 急症处理本病一经确诊,需要严格卧床休息,密切监护生命体征,如血压,心率CVP,尿量等;立即使用止痛镇静剂;如吗啡10mg肌注,尽快于半小时内将血压控制在正常水平,以便有效阻止夹层血肿继续扩展,进而控制症状;当生命体征稳定时,立即进一步辅助检查,明确病变范围和类型,制定下一步治疗方案;少数患者需要输血补液,纠正休克,一旦出现威胁生命的合并症时,应急症手术,
2 药物治疗药物治疗的目的低快速,有效地控制血压和降低心肌收缩力,以稳定和阻止动脉内膜继续分离,进而缓解症状。
3 介入治疗介入治疗是具有良好前景的新疗法。与病变部位植入带膜支架,封堵主动脉夹层血肿的入口,阻止血液再进入夹层血肿。
对升主动脉夹层血肿进行急诊处理的同时,应该准备急症手术。
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