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2014-05-06 11:42:30子宫肌瘤是女性的常见病多发病,多以育龄期女性为主,是一种常见的妇科良性肿瘤。子宫肌瘤常见的几种良性病变,有红色变、玻璃样变、脂肪样变、囊性变、钙化变,在极少的情况下可能出现子宫肉瘤恶性变。判定肌瘤的性质的金标准是病理检查,但是随着医学科学的进步发展,有许多方式可以帮助判断肌瘤的性质,从而选择治疗方案。
1 影像学检查:首先需要进行影像学检查,例如检查妇科彩超、做盆腔增强磁共振检查等了解肌瘤的大小、个数、位置、类型、生长速度、血供等情况,如果生长速度较快且血流信号丰富,需要引起高度注意。
2 肿瘤标记物辅助检查:通过抽血化验,了解CA125,CA199,HE4、CA72-4、乳酸脱氢酶、肿瘤特异生长因子等系列肿瘤标记物,通过该指标是否处于正常参考值范围帮助鉴别肌瘤的良恶性,如果考虑恶性,需要及时处理。
3 大多数子宫肌瘤或者是良性变性可以观察随访或进行手术处理,比如腹腔镜、宫腔镜等微创治疗手法或者开腹剔除肌瘤,一般情况下尽可能保留子宫。子宫肉瘤样变多发生在40岁以上的围绝经期女性,表现为肌瘤迅速生长、伴有阴道出血,需要手术处理,不排除切除子宫的可能。
1.发现子宫肌瘤需要高度重视,首先明确性质;2.对于没有症状的子宫肌瘤或较小的肌瘤可以密切随访观察;3.对于有治疗指针的肌瘤需要积极处理。
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