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2014-03-26 22:20:26感染性关节炎和痛风都是一种滑膜炎症,但不同的是,感染性关节炎是由细菌,真菌或病毒引起的滑膜或关节周围组织炎症;痛风是尿酸盐结晶沉积引起的急性炎症反应性滑膜炎,因此痛风又称为高尿酸血症。虽然都是滑膜炎症,但因其的原因不同。前者通常是病菌引起的,后者通常是嘌呤代谢异常引起的,可累及足部,最常累及第一跖趾关节。
1 感染性关节炎主要表现为关节肿胀、关节腔内积聚大量浆液性、纤维素性或脓性渗出液,常会出现发热现象。时间长的,还会造成关节软骨破坏,软骨下骨被浸蚀,关节骨周缘骨质增生,滑膜增厚;后期还会发展为纤维性或骨性关节愈合,关节强硬或死关节。
2 痛风是体内嘌呤代谢异常导致的尿酸合成增加。尿酸的过量积累,会导致关节的炎症。痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域,最常见的表现是脚部大拇指突出和疼痛。尿酸结晶还可以沉积在皮下,被称作痛风结节。
3 感染性关节炎通常采用抗生素治疗,如果是急性非淋球菌关节炎,每天需要至少一次用大号针头抽取关节脓液。痛风通常采用大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱进行治疗,关节清理术、植入式关节成形术和关节融合术均是处理中、重度关节破坏的合理选择。
感染性关节炎应该注意预防感染,避免接触感染源,痛风应该避免食用嘌呤含量过高的食物。这两种疾病都应该定期做关节制动运动,避免出现僵直现象,防止出现粘连。
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