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2014-03-24 16:20:11血友病是一种出血性疾病,主要是遗传性的凝血功能障碍。特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向。常见的表现就是出血后不容易止住,无法正常结痂,严重的会造成大量出血,导致休克。老年人患血友病尤其要注意安全,不要出现破损。另外,由于老年人常患有高血压,因此尤其要注意内出血的出现,老年血友病患者的治疗理念应该以综合防治为主。
1 止血治疗:对于轻度的血友病患者,遇到出血情况,可进行局部的止血治疗。例如伤口加压的办法,或者用纱布蘸健康人的血浆进行辅助止血等。也可以用冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理盐水中做成止血剂,在口腔、皮肤等出血时可以外用,效果不错。
2 替代疗法:替代疗法是目前治疗血友病最为常见的疗法,包含很多内容,例如输血浆、因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂、凝血酶原复合物、重组FⅧ的替代治疗等。优点是可以从细胞层面进行治疗,比较对症。缺点是容易引发不良反应,出现肝炎、溶血等并发症。
3 老年血友病患者的外科手术问题:老年人有时会需要进行一些小小的手术,例如拔牙换牙、前列腺手术等,这时候对血友病的控制要格外严格,通常需要采用因子Ⅷ等制剂,以降低手术风险,并且要持续用药,一直到伤口完全愈合。
对于血友病患者来说,第一需要注意的就是出血问题,任何出血,哪怕是轻微的出血,都会引起可怕的后果。尤其是老年人伴有高血压的,一定要注意控制情绪,因为情绪波动会影响血压,一旦出现血管破裂,会引发严重的内出血。
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