隐血试验阳性是否就一定是消化道出血？

概述

您好，隐血试验是消化道有红细胞被破坏，出血量比较少，肉眼无法观察到时，使用化学试剂或其他方法进行检测的一种试验方法。一般常用来作为消化道出血的一个重要的辅助诊断，现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml，高敏度的化学法测定为隐血试验阳性，但是在使用特异性及灵敏度较高的免疫学方法检查时，有时候也是会出现假阳性的症状的。

步骤/方法：

1 建议您先咨询一下当时使用的哪种检查方法进行的隐血试验，以免出现假阳性症状。正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml，用高灵敏度的化学法隐血试验(可检出消化道出血1ml以上)，一般也难以检出用灵敏度更高特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性，故值得注意。

2 另外，长期口服阿司匹林等抗凝药，或者类固醇类药物（如强的松、地塞米松等），都是可以导致暂时的隐血试验假阳性。因为抗凝药的使用或类固醇类药物都是会增加消化道内的正常失血量的，因此需注意鉴别。

3 同时，胃肠道的一些其他的非处血性疾病，如肠结核、溃疡性结肠炎、肾出血综合症、结肠息肉、钩虫病等也是可以导致隐血试验假阳性的。因为这些疾病都会引起或多或少的胃肠道粘膜的损害，间接的导致隐形出血量的增加。

注意事项

可以通过咨询相关病史，排除这几种可能引起假阳性的因素，如果还是不能对隐血试验确诊的话，建议您必要时可以进行一些胃镜或肠镜进一步辅助诊断，以免贻误病情。