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2014-06-19 20:05:42胃癌目前是我国,常见的恶性肿瘤之一,好发的年龄主要集中在50岁以上,近年来发病率有逐渐年轻化的趋势,男性的发病率明显的高于女性,男女的比例约为2:1。胃癌的病因目前主要与以下的因素有关:地域环境、饮食生活习惯、幽门螺杆菌感染、遗传因素、癌前疾病和癌前病变如慢性萎缩性胃炎,胃息肉,胃溃疡、肠胃炎等等。癌前病变主要可以分为轻中重度,而重度不典型增生易发展成为胃癌。
1 早期的胃癌:胃癌仅局限在粘膜及粘膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。癌灶直径在5毫米以下称为微小胃癌,癌灶直径在10毫米以下称为小胃癌。癌灶更小仅在胃镜粘膜活检时诊断为胃癌,但切除后的胃标本虽经粘膜取材未见癌组织,称为一点癌。
2 早期的胃癌一般无明显的症状,部分病人可出现上腹隐痛,嗳气、反酸、食欲减退等消化道的症状,无特异性。随着病情的进展,症状的日益加重,常有上腹痛,食欲缺乏、呕吐、乏力、消瘦等症状的出现。
3 对于体征的表现,癌症的早期一般都无明显的体征变化,可仅有上腹部深压不是或疼痛。晚期可扪及上腹部的肿块若出现远处转移还可以出现肝大、腹水、锁骨上淋巴结肿大等体征。
纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变的部位和范围,并可直接取病理组织作病理学检查。采用带超声电子探头的电子胃镜,有助于了解肿瘤浸润的范围深度及周围脏器淋巴结有无转移。
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