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2014-04-05 11:10:50窦性心动过缓是由于窦房结自律性降低所导致的窦性的心律失常,它的频率通常是在60次每分钟以下。如果心率持续而且显著的减慢,而心脏的每博输出量又不能增大的时候,每分钟的心排血量即减少,冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少,可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状,严重时可出现晕厥,冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。
1 在器质性心脏病患者来说,由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应,症状明显,此时应使用阿托品(注射或口服),甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴,应根据心率快慢而调整剂量),以提高心率。亦可口服氨茶碱0.1g,3次/d。
2 然而对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者,他们的心率很慢、症状明显,甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者,需要安装永久性人工心脏起搏器,以防突然出现窦性停搏。
3 其次如果是由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓应首先治疗病因,结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物,以防止疾病的突然加剧。
.积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。与此同时还应该注意生活和情志的调理应饮食有节、起居有常,不妄作劳。锻炼和积极的心态保持健康的重要秘诀。
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