尿毒症引起的皮肤痒应该怎么办

概述

隔壁小王，患肾衰竭有十余年了，一直有口中异味，少尿，活动后心悸，感冒后加重等症状，以药物治疗为主。两个月前，在医院检查时肾功能监测明显异常，在专科医生就诊后考虑进入肾衰竭尿毒症期。最近1周感觉皮肤明显瘙痒，晚上睡觉时常因瘙痒影响睡眠，为此他求助于我：究竟尿毒症是如何引起皮肤瘙痒，又该如何处理才能减轻呢？

步骤/方法：

1 前面已经说过，肾脏最主要的功能是过滤和排泄体内废物，肾衰竭的诊断最直接的指标就是血肌酐值，通常血肌酐值在700umol\L以上即考虑进入尿毒症期，此期是肾脏损害最严重的时期，也是要密切关注各种症状的时期。

2 肾衰竭尿毒症期因为肾脏的功能明显受损，各种大分子，小分子的毒素排出减少，长期以往，体内毒素沉积会引起各种症状，如皮肤瘙痒，口中氨味，全身水纳储留等，部分尿毒症患者也和小张一样以皮肤瘙痒为明显感觉异常。

3 对于尿毒症引起的皮肤瘙痒，最主要的治疗措施就是坚持透析，可依病情不同选择血液透析或腹膜透析，才可将引起的瘙痒的毒素排出，毒素量减少后自然会减轻瘙痒。同时，在严重的皮肤瘙痒期，可适当服用抗过敏药物，并减少蛋白质脂类等饮食的摄入，必要时静脉输注抗过敏药物治疗。

注意事项

尿毒症患者在经透析和药物急性治疗后，常可得到一定的症状缓解。但需要注意的是，皮肤瘙痒仅仅是肾功能急剧下降的一个指标，同时在专科密切监测血压，尿常规，心脏，眼底等功能，积极采用药物和透析治疗，才是延长寿命，改善预后的关键。