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2014-04-14 23:40:57食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。小的且没有转移的肿瘤可靠外科手术治疗。而侵犯性强的肿瘤则须靠化学疗法、放射线疗法或合并使用治疗。
1 (1)调整饮食结构:食管癌术后对血中游离脂肪酸影响不大,但对脂溶性维生素有明显影响,患者术后合理的膳食应该是低脂肪、高糖、高蛋白饮食,必要时静脉补充。给予胃酶合剂、胰酶合剂及多酶制剂以帮助营养物质消化。止泻药物的使用:如苯乙哌啶、次碳酸铋等。
2 (2)控制感染:根据致病菌选用相应的抗生素治疗。一般可用氨苄青霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生素。补液:轻度脱水可口服补液盐,严重脱水可静脉输液。治疗休克:调整微循环紊乱,纠正酸中毒,可应用血管扩张药及碱性药物。对症支持治疗:腹泻次数过多者可用止泻剂,伴有心衰、脑水肿、休克肺、弥漫性血管内凝血等;应及早给予对症治疗。
3 (3)中医治疗方药:白头翁汤加味,白头翁15G,黄连10G,黄柏10G,秦皮10G,葛根10G,当归10G,白芍10G,木香10G,槟榔10G,苍术10G,厚朴10G,生甘草10G, 给药方法:1剂药煎2次,每次前100-150ml,早晚各1次,滴注保留灌肠。用输液管去掉针头,插入肛门每分钟30滴缓慢滴入,保留时间越长效果越好。灌肠药液必须川纱布滤,防止药渣堵住输液管。
1、饮食要以流汁、半流汁为主,逐步过渡到软食,要细嚼慢咽,选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。2、避免疲劳、充分休息,一般不宜做上半身的剧烈活动,也不要将头过于后屈或回旋。 3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时,应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩,但要避免叩打及按摩胸壁。3、加强手术侧上肢的运动,以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。4、定期复查,第一年每3个月复查一次,第二年6个月复查一次,以后每年复查一次。5、出现进食后异常不适及恶心,呕吐甚至呕血,黑便或者出现胸痛,咳嗽气促、乏力,进行性消瘦者应及时来医院检查。
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