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2014-04-11 18:28:16腹痛是一个常见症状,大多数由腹部脏器疾病引起,也可由腹部外或全身性疾病所致,腹部的病变可为器质性和功能性病变,疼痛的程度除与病情有关外还与神经和心理因素有关,腹痛按其起病急缓,病情长短可分为急性腹痛和慢性腹痛,其中需做外科紧急处理的急性腹痛称”急腹症”急性腹痛发病急,可为刀割样痛,绞痛,锐痛;慢性腹痛发病隐袭,常为隐痛,钝痛,或胀痛。影响腹痛的因素有饮食因素,年龄因素,体位因素。
1 下面我们来看看腹痛的伴随症状1.急性腹痛伴发热寒战:提示腹腔内脏器或组织有急性感染,如急性胆道感染,胆囊炎,肝脓肿,腹腔脓肿等,也可见于腹腔外的疾病,慢性腹痛伴发热见于腹腔内慢性炎症脓肿和恶性肿瘤。2.腹痛伴黄疸:可能与肝,胆,胰疾病有关,急性溶血性也可引起腹痛和黄疸。
2 3.腹痛伴休克:合并贫血者可能是肝,脾,或异位妊娠破裂,无贫血者则见于肠道穿孔,绞榨性肠梗阻,肠扭转,急性出血性胰腺炎。4.腹痛伴呕吐,反酸,腹泻:常见于食管与胃底病变。腹痛伴大量呕吐宿食者提示幽门梗阻。伴腹泻提示消化吸收障碍或肠道炎症,溃疡,肿瘤。
3 对于腹痛伴腹泻的应该纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,可以适当禁止饮食,高热量饮食,如果是细菌引起的可抗生素,常选用庆大霉素,氨苄西林,红霉素,头孢菌素,诺氟沙星,环丙沙星,呋喃唑酮。金黄色葡萄球菌,伪膜性肠炎,真菌性肠炎应先停用以前的抗生素,选用万古霉素,新青霉素,甲硝唑或抗真菌药。
也可用微生态疗法,如果是细菌,病毒引起的避免用止泻药,如不排出使细菌在肠道大量繁殖,毒素增加而吸收,对于感染性腹泻是很危险的。
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