肝硬化的治疗方案是什么

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2014-04-13 14:06:07
概述

肝硬化是由不同原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏病变。如果病情逐渐发展,晚期会出现肝功能减退,和门脉高压的表现以及多种并发症。好发于年龄35-50的男性。肝硬化的治疗一般采用综合型治疗,关键在于能早期诊断出来。分为代偿期和失代偿期的治疗。代偿期主要针对病因积极治疗,防止各种诱发因素的发生,失代偿期主要是对症治疗,改善肝功能,还有治疗各种并发症。

步骤/方法:

1 首先,是一般治疗。如果是代偿期的患者,可以适当减少活动,可以从事轻工作。失代偿期的患者尤其是有并发症的患者,需要卧床休息。饮食以高热高蛋白和维生素丰富并且易消化的食物为主。禁酒,不要用对肝功能有损害的药物。

2 其次,是对症和支持治疗。如果食欲差,营养状况差的患者,可以通过静脉补充营养,纠正水电解质以及酸碱平衡。如果有腹水,并且长期不消退,水肿、低蛋白血症的可以输注血浆和白蛋白。可以根据肝功能的损害情况选择保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物。

3 第三,是抗肝纤维化的治疗。目前还没有肯定的药物有抗肝纤维化的作用。秋水仙碱有抗炎以及抗纤维化的作用,可以试用于肝硬化的治疗。长期服用应注意胃肠道反应和粒细胞的减少。有的中药油活血化瘀的作用,对于早期的肝硬化有一定的效果。

4 第四,是肝硬化合并腹水的治疗。1、要控制水和钠盐的摄入,食盐每天1、5至2g,谁的摄入量每天500-1000ml为宜。2、使用利尿剂来减少腹水。常用的利尿剂有螺内酯,呋塞米等。3、可以放腹水,输注白蛋白,自身腹水浓缩回输等。4、可以采用经颈静脉肝内门体分流术。

注意事项

肝硬化如果是在失代偿期并且出现了各种并发症,虽然经过内科治疗可以得到改善,但是无法改变预后,因此要考虑肝移植。并且肝移植是治疗晚期肝硬化唯一有效的措施,可以改善患者的生活质量。但是现在能进行肝移植的医院不多,并且很难找到器官的来源,很难在实际中实现。

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