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2013-08-20 12:14:26同学老魏,男,34岁。3周前全身多部位出现风疹,呈椭圆形的隆起浮肿块状,高于皮肤,颜色粉红,周围皮肤亦红,形态大小不一,瘙痒异常,时隐时现。服西药脱敏剂,只铯临时桂制症状,不能根治。
1 服西药脱敏剂,只铯临时桂制症状,不能根治。现症:主症如上,汗出,遇风寒加重,便秘,脐周疼痛,拒按。舌质红,苔薄白,脉浮滑。诊为风疹(荨麻疹),辨证为风寒外束肌表,肠道结热。治当解肌散风寒,调和营卫,泻热通便。
2 后来用了枝加黄汤,处方:枝枝10克,生白芍21克,揪甘藻5.9克,大黄11.5克,生姜12克,大枣6枚。水煎服。服l剂,大便通畅,腹痛消失。继以前药去大黄
3 后来又服5剂,所有的症状消失。外有风寒之表证。,内有肠道结热之里证。故用桂桂加大黄汤表里双解,内外邪去而病若失。
桂枝加大黄汤,现代多应用于结肠溃疡、慢性结肠炎(结桉性)、肠结核、细菌性痢疾、老年性慢性肠套叠等。其辨汪要点,病机为太阴脾气不和、气滞络瘀兼挟积滞,症状为腹部胀满疼痛,拒按,大便不通。
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