小心“肩膀痛” 可能是心绞痛

概述

心绞痛是以发作性心前区疼痛为主要表现的一组综合征。老年人不典型心绞痛的表型较为复杂，可能表现为咽牙痛、肩背痛、胃痛、腹痛等症状，极易被患者忽略，从而引发严重后果。

步骤/方法：

1 心绞痛是冠心病、心肌缺血发作时引发的疼痛症状，有事放射到前胸的胃部、后背和肩膀等部位，症状表现不典型时极易被患者误认为胃痛、肩膀痛等情况，如诊断错误未及时治疗，可能发展为急性心肌梗死，甚至危及生命。

2 不典型心绞痛患者在日常生活中叫为常见，，且病因复杂。由于性别、年龄、卫华层次、心理因素及糖尿病等合并症的存在，是症状变的不典型，有的表现为胃痛、肩膀痛、胸部刺痛、异位痛，甚至牙痛；有的患者则没有“痛”的感觉，仅表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状。在没有做冠脉造影之前，有的按心脏神经官能症、颈椎病、肋间神经痛或胃病治疗，延误了患者病情。鉴别老年人是否存在“心绞痛”的有力证据是尽早完善心电图检查，特别是症状发作时的心电图更有意义。对于患有高血压病、糖尿病、高血脂等疾病的老人，更应予以重视。

3 目前治疗冠心病、心绞痛的方法包括药物治疗、介入治疗及冠状动脉搭桥手术三种类型。对于稳定型心绞痛的患者，合理的药物治疗即可达到满意效果，很好的控制心绞痛发作；对于对于积极应用药物后仍有心绞痛发作的患者，则建议进行冠状动脉造影术了解冠状动脉狭窄情况，必要时进行支架植入手术，即我们所说的介入治疗；对于冠状动脉造影提示多支血管病变、不适合植入支架的患者可以考虑冠状脉搭桥手术治疗。对于行支架植入手术或冠脉搭桥手术治疗的患者，术后仍应规律服用相关药物，以保证支架及桥血管的功能正常。

注意事项

在此提醒大家，老年人的肩背痛、胃脘痛甚至牙痛等症状，均应高度重视，症状发作时应及时到医院就诊，完善心电图等检查除外“心绞痛”的可能，防止漏诊。