经腹入路手辅助肾切除术手术应该怎么做?

温柔的后仰 分享 A-100%A+

2013-08-23 11:20:42
概述

去年在医院实习的时候就做了这样的一个手术,这个手术是治疗肾脏衰竭最好的方法,能够彻底的治疗,下面我就和大家分享一下我的经验,教教大家应该怎么做。

步骤/方法:

1 按上述切口进入腹腔,安装手辅助装置,术者左手通过装置进入腹腔。在左手保护下,穿入第一个套管,建立气腹,置入腹腔镜观察。直视下穿入第二个套管。

2 左手辅助下用电凝钩或超声刀切开结肠外侧沟的侧腹膜。左侧手术时,切断脾结肠韧带及脾脏外侧的腹膜,使脾脏及结肠向内侧翻转,显露肾筋膜。右侧手术时,切断肝三角韧带及部分冠状韧带,将肝脏向上推开,同时将结肠肝曲及十二指肠向内侧推开,显露肾筋膜前面。

3 根据不同病变决定在肾筋膜外分离还是肾脏表面分离。如作肾癌根治术则在肾筋膜外分离,如作单纯性肾切除或活体供肾切除则在肾脏表面分离。用手指钝性分离,感觉有纤维条索或血管样结构时,用超声刀切断。

注意事项

这样的病人在手术之后,一定要注意不能够抽烟,和喝酒。

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