输尿管膀胱抗反流吻合术应该怎么做？

温柔的后仰 分享 A-100%A+

2013-08-24 19:35:32
概述

输尿管是我们人体排尿的通道，如果出现问题的话，那么我们人体当中的毒素就会变得非常多，这个时候就需要通过手术来治疗，下面我就和大家一起分享一下我的经验，教教大家。

步骤/方法：

1 体位：病人改成仰卧，臀部垫10cm薄枕，摇高床尾200，取头低、腿低稍反弓张位，病人的两手臂固定于两侧。

2 入路：通常建立3～4个套管通道，A点位于脐下或脐上0.5～1cm处，用10～12mm套管；B点位于下腹正中点，用10～12mm套管；C点和D点位于脐与左右髂前上棘连线中点，用Smm套管。从A点穿入Veress针，建立C02气腹，腹内压力维持在10rvi15mmHg。拔出穿刺针，穿入套管、置入腹腔镜，观察有无腹腔脏器损伤及粘连，腹腔镜监视下建立操作通道。

3 输尿管膀胱连接部的显露：将小肠推向头侧，显露盆腔，用无创伤抓钳将直肠向上牵引，此时可发现直肠膀胱陷窝的前壁，也就是膀胱后面有上下两条呈弓状的腹腆皱襞，其中上弓为输尿管膀胱连接位置的标志，在此处用电凝钩切开腹膜，分离腹膜下组织间隙，找到输尿管。

注意事项

病人在做完手术之后在一天之内一定不能够饮水，这样会比较好。

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