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2013-08-31 7:46:09肾脏移植手术是一个很大的手术,能够治疗很多的疾病,但是并发症也是比较多的,有时候也比较难,下面我就和大家一起分享一下我的经验教教大家应该注意什么。
1 移植肾大多位于右髂窝腹膜后,前有肠管掩盖,后有髂骨阻挡,穿刺难度大,穿刺点应选择在右髂前上棘的内侧,穿刺移植肾的前外侧。
2 最好在B超的实时导向下穿刺,避免伤及肠管。绝对避免盲穿。
3 最佳的穿刺点是移植肾的中组肾盏,使穿刺道与输尿管成钝角,有利于导丝、导管、球囊、双“J"管的植入。不提倡穿刺肾盂,以免损伤肾门的血管及输尿管。
4 导丝通过梗阻段是操作的关键,在导丝导管的配合下,大部分病例可获得成功并行内引流术,少数患者输尿管梗阻段在导丝导管的操作时,狭窄段发生水肿、痉挛,使狭窄程度加重,球囊难以通过,可先外引流3~5d后,再尝试球囊扩张及内引流。
双“J’’管植入后6个月,在膀胱镜下取出、更换新管。
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