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2013-09-02 21:10:00腰椎椎管狭窄的患者多是中年人,一般发病时较为隐匿,是逐渐发展加重的。所以很多患者都不能在早期及时察觉其发病症状,从而错失最佳的治疗时机。
1 位置性跛行:患者行走一段时间或长时间站立不动,感到下肢疼痛,影响行走,须蹲下,身体前屈,片刻疼痛消失可继续行走。此种跛行占大多教。这是由于弯腰时黄韧带突入椎管减轻,马尾的截面积减少,从而减轻对马尾的压迫。
2 缺血性跛行:当行走时患者感双小腿前外侧肌群痉挛性疼痛,停止行走或下肢不再活动,疼痛可消失。此种跛行占少数,这是由于腰椎管狭窄,行走时马尾血供不足引起跛行症状。
3 神经系统检查的阳性体征较轻,可发现腰、臀、下肢有轻微感觉减退,肌力轻度减弱,腱反射减低成消失等。
初起常觉下背及腰痛,有时影响臀部及大腿也有隐痛,腹压增高的动作如咳嗽、打喷嚏负重均不加剧疼痛,变换体位可减痛,疼痛可逐渐向下延及双小腿外侧。
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