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2013-08-30 13:26:21慢性鼻炎如果使用药物治疗后,鼻粘膜仍然肿胀,呼吸不畅的患者,就应该考虑用烧灼粘膜的办法,使鼻甲缩小,从而有利于呼吸和引流。具体治疗方法主要有下面几种:
1 下鼻甲药物烧灼法:这种办法是用腐蚀性药物,例如酪酸或硝酸银等,烧灼鼻甲粘膜,让它产生纤维性瘢痕收缩,恢复鼻腔通气功能。烧灼前应先行鼻甲粘膜麻醉5~l0分钟,后用探针蘸铬酸在酒精灯上加热,溶化成铬酸珠,再进行烧灼;或者以50%的硝酸银在下鼻甲表面划一烧灼痕,再以棉花签擦除多余腐蚀剂,术后以润滑剂滴鼻,防止粘连。
2 下鼻甲电灼术:利用高频电极,作用于鼻粘膜,产生纤维组织,从而减少鼻甲肿胀。鼻腔先进行麻醉后,把电烙头置于下鼻甲下缘后端,开动电流,将电烙头沿下鼻甲下缘成直线缓缓向前抽出,稍用压力,取出后关断电流,术后滴油剂如复方薄荷油,避免发生粘连。
3 下鼻甲电凝固术:利用高频电极头,刺入组织内,这个时候电能变为热能,电极周围组织的蛋白即可凝固。局部麻木以后把电极头刺入鼻甲粘膜下组织,成直线向后至下鼻甲后端,不要刺透粘膜。然后开启电流,边凝固,边退出,最后以棉片压紧止血。电凝术除能使鼻甲粘膜下组织瘢痕收缩外,并不损及鼻甲粘膜,可保存粘膜生理功能。
硬化剂注射疗法主要适用于慢性单纯性鼻炎经滴药治疗未愈者,或是慢性肥厚性鼻炎滴药后尚有收缩能力者。这种方法不适用于多数患者。
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