腹痛的鉴别

概述

腹痛可分为真性内脏痛、躯体痛和牵涉痛三种。真性内脏痛是源自内脏的传入神经末梢受到消化道平滑肌痉挛、强烈收缩、突然扩张、化学物刺激所致，躯体神经末参与。

步骤/方法：

1 真性内脏痛一般有以下特点：定位不明确（在腹中线附近、深在的腹部弥散性隐痛，难以指出确切部位）、内脏痛的特殊性（其感知的疼痛为钝痛，对刀割、针刺、烧灼等很迟钝，而对内脏的牵拉、突然膨胀、剧烈收缩，尤其是对缺血的疼痛却十分敏感）、常伴有恶心、呕吐等消化道症状。

2 牵涉痛又称放射痛，指内脏痛达到一定程度可引起相应体表的疼痛或感觉过敏。如胃十二指肠急性病变牵涉到上腹部痛，胆囊急性病变牵涉到同侧肩胛区痛等。

3 躯体痛为腹壁壁膜受刺激后产生的体表痛觉，无内脏传入神经参与，其疼痛定位准确痛觉敏锐。

注意事项

引起腹痛的疾病有许多，建议及早注意检查，以免病情加重。