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2013-08-05 16:55:47精索静脉曲张指的是男子的精索的静脉回流受阻,从而瓣膜失去原有的功能、由于血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲的现象。多数医生认为精索静脉曲张严重影响精子的产生和精液的质量,因而造成不育。本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少,6-19岁青少年精索静脉曲张的总发病率为10.76%,但是程度比较重,多为III度。
1 经髂窝腹膜后的精索静脉高位结扎术:分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。前者是保存睾丸动脉者术,手术后生精恢复的机会增加。后者则比较简单,不需要识别精索动、静脉。
2 经腹股沟途径的手术:传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率很高,并且睾丸动脉损伤的可能性也比较大。近年来开展的在显微镜下打开精索筋膜,保留睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管,结扎精索内所有直径超过1mm的静脉的手术,术后复发率只有0.6%。
3 介入治疗的方法:有部分医生将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%的鱼肝油酸钠或明胶海绵,用此栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。此方法还有很大的局限性,不易推广。
男性朋友得了精索静脉曲张并不可怕,得了以后一定要积极治疗,如果情况比较严重,可以选择手术治疗。
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