贝尔麻痹的预后好坏应该怎么判断?

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2013-08-13 16:19:57
概述

贝尔麻痹病人中约75%属于生理性阻断。该类病人不论其是完全性还是不完全性面神经麻痹,神经功能一般可于2~3周内恢复。约10%痫人属于神经纤维生理性阻断和变性同时存在。

步骤/方法:

1 临床上应用激素治疗贝尔麻痹,似乎有一定效果。如有时遇到早期(发病2d内)病例,及时给予泼尼松治疗,2周即有可能完全治愈。有人提出,应将发病24h作为临界期,在此期间使用激素,疗效最佳。

2 贝尔麻痹引起面神经炎、水肿。面神经骨管内压增高,所以应行减压手术。Fisch认为面神经骨管最狭窄处是内耳道底的面神经管入口处,他主张经中颅窝减压面神经骨管入口及迷路段、膝状神经节,必要时行全程减压。

3 在未行神经减压术治疗的41例中,满意的为36%,良好31%,差者2例。此组中有联动等后遗症13例,而神经减压术组似乎比非神经减压术组结果要好些。手术对不恢复的贝尔麻痹肯定有效,但平均面肌得分,在统计学上无显著性差异。故应该慎重考虑是否行面神经减压术。

注意事项

这样的病人在治疗的时候一定要小心不能够吃比较硬的食物。

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