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2013-08-14 14:25:36临床上,岩锥纵形骨折多于横形骨折,面神经麻痹病人继发于纵形骨折者6倍于横形骨折。但是横形骨折伴有面神经麻痹者占40%,而纵形骨折为20%。
1 纵形骨折的骨折线常经过中耳顶壁,在迷路和周围气化骨之间。临床症状主要有外耳道出血,继之脑脊液耳漏,后上骨性外耳道壁可见骨折线,有传导性耳聋,面神经受伤常在膝部远端。
2 横形骨折的骨折线常经颞骨迷路而侵犯前庭,面神经管受伤在迷路段的近端,或沿着中耳的内壁。临床症状主要有鼓室积血、感音神经性耳聋、前庭功能丧失。面神经迷路段近端受伤者占80%,鼓室段受伤者占20%。
3 混合型骨折主要根据症状进行分类,特别是根据听力损失情况进行分类。头颅CT扫描可观察到面神经管骨折,可发现45%有横形骨折,5%为纵形骨折。
如果出现了这样的情况,患者最好是保持卧床的姿势比较好。
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