睾丸静脉曲张手术应该怎么治疗?

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2013-08-18 9:29:49
概述

初学腹腔镜手术者选择此入路有一定的难度。经腹膜外入路主要包括侧卧位腹膜后入路和仰卧位腹膜前入路。下面就教教大家这样的手术应该怎么做才能够治疗好疾病。

步骤/方法:

1 经腹膜外入路该入路适合进行肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺等器官的手术,具有不干扰腹腔内脏器、不污染腹腔、减少胃肠反应和肠粘连机会等优点。但由于暴露困难、操作空间小、解剖标识不容易辨认,所以不适用于病灶大、操作复杂以及肥胖的病例。

2 气囊分离法:患者取900侧卧位,也可以前倾或后倾50~100,第一通道常选择在腋中线上髂嵴上2~3cm处,作-1.5~2cm切口,切开皮肤、皮下及肌膜,以弯钳钝性分离直达后腹膜间隙,用手指将脂肪组织与腹壁分离,形成间隙,插入腹膜后球囊扩张管,注水500~800ml充盈球囊,扩张腹膜后间隙并维持3~5min以压迫止血,排水后取出扩张管,插入10mm~12mm套管连接C02气体,充气并维持压力在15mmHg,然后在腹腔镜监视下建立其余的通道。

3 侧位腹膜后入路:此方法多用于肾上腺、肾、输尿管、精索静脉等手术。建立腹膜后间隙有气囊分离法、手指分离法和腹腔镜分离法。

注意事项

静脉曲张的病人一定要注意自己的生活方式,不能够采取绝对的静坐方式。

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