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2017-03-15 0:34:09鞘膜积液是指鞘膜腔内积累的液体超越正常量而构成的囊肿。鞘膜积液可发作于任何年纪,当鞘膜自身或睾丸附睾等发作病变时,液体的排泄与吸收失去平衡,构成鞘膜积液。鞘膜内如长时间积液内压增高,可影响睾丸的血运和温度调理导致患侧睾丸萎缩。依据鞘状突闭合的方位不一样,可分为睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,混合型鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液,交通性鞘膜积液等五种类型。
1 依据表现体征确诊,鞘膜积液通常不艰难,应与下列的疾病辨别,榜首腹沟股斜疝。阴囊内或腹沟股可触及肿物,有时可见肠型闻及肠鸣音,在卧位时肿物可回纳(除非发作嵌顿)咳嗽时内环处有冲击感,透光实验阴性。
2 精液囊肿。坐落睾丸上方,附睾头部,多呈圆形,体积较小,通常在两公分摆布,能够清楚地摸到睾丸,确诊性穿刺,可抽出乳白色液体内含死精子。如果有外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液,及业代血性或满是血液,透光实验阴性。
3 睾丸肿瘤,阴囊内实性肿块,质地坚固,患侧睾丸有沉重感,衡量时如秤砣,透光实验阴性。鞘膜积糜,阴囊穿刺可抽到液体,通常液体为淡黄色,如因斯虫病导致积液可能为乳白色乳糜。
有鞘膜积液的病人能够进行手术医治,鞘膜翻转术在临床最为常用,操作简洁,手术作用好,鞘膜囊肿切除术首要应用于精索鞘膜囊肿,交通性鞘膜积液,于内环口处高位结扎,并堵截未闭合的鞘状突,行鞘膜翻转。
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