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2017-03-01 16:51:24儿童肝脏肿瘤的临床表现:儿童肝脏肿瘤多表现为无痛性腹部包块。性早熟也可见于肿瘤分泌绒毛膜促性腺激素的患儿。若肿瘤分泌血小板生成素,临床常出现血小板数量异常增高。有些患儿也可出现腹痛。肝脏肿瘤患儿多肝功能正常,不出现黄疸,但病毒性肝炎继发肝细胞肝癌患儿例外,他们可能出现黄疸及肝硬化。一般而言,肝脏肿瘤患儿生长发育正常.
1 很早前就有研究表明父母的职业及密切接触的环境与子女肝脏肿瘤尤其是于肝母细胞瘤的发生相关。父母从事焊接职业,长时间接触石油或涂料,其子女患肝母细胞瘤的几率增高。近期研究表明如父母吸烟,则子女患肝母细胞瘤的风险增高。
2 儿童肝脏肉瘤包括横纹肌肉瘤、未分化肉瘤和血管肉瘤。未分化肉瘤是居于肝母细胞瘤和肝细胞肝癌之后的第三位儿童常见肝脏恶性肿瘤,常发生于5-10岁儿童,近年来由于化疗和手术相配合治疗,已经成为儿童可以治愈的恶性肿瘤。
3 肝脏血管肉瘤恶性程度极高,具有独特侵袭性,预后不良,由于通常对化疗不敏感,故目前为止治疗成功的报道仅见于个例。性腺外原发肝脏生殖细胞瘤也曾有个案报道,但一般多系性腺生殖细胞瘤转移而来。
儿童肝脏肉瘤的治疗与其他部位的肉瘤治疗方案一样。手术切除对于儿童肝脏肿瘤治疗而言是至关重要的。手术医师必须根据影像学资料推断手术完整切除肿瘤的可行性,术中必须将肿瘤临近淋巴结一并送检病理。
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