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2017-03-03 19:20:48在临床医学中我们一般认为在正常人群中,百分之九十以上形成腭咽闭合的形式是,通过软腭上抬运动与咽侧壁及咽后壁形成接触,从而达到腭咽闭合,另一些通过咽侧壁及咽后壁与软腭的共同运动达到闭合。参与腭咽闭合的肌肉有腭帆提肌,腭帆张肌,咽上缩肌及参与组成咽侧壁的肌肉。关于这方面的知识,我们应该也要适当的有所了解,这对我们来说是非常有必要的。
1 腭裂术后病人中,有相当一部分病人存在腭咽闭合不全,表现为软腭过短,运动无力,咽侧壁和咽后壁运动较差,从而形成不同形状,不同位置的腭咽闭合不全。主要分为以下四种类型,矢状,冠状,环状和派氏嵴参与的环状闭合。
2 在临床医学上我们一般认为,腭咽闭合不全的发病原因有很多种,主要原因是先天性腭咽闭合不全,继发性腭咽闭合不全或是由其他原因间接性导致的,比如扁桃体或腺样增殖体切除后产生间隙。
3 腭咽闭合功能的评价需要从两方面进行,主观评价和客观评价。主观评价是指通过听觉的判听,对语音进行计分和分级评价。客观评价是利用仪器通过对解剖形态的观察,生理功能的测定或空气动力学规律进行评价。
腭裂术后腭咽闭合不全的治疗方法主要有两类,一类是手术治疗,另一类是修复治疗。手术治疗可以从解剖结构上恢复腭咽闭合的功能,但对于经济条件不允许或是不愿手术治疗的病人,可以选择修复治疗的方法来改善腭咽闭合不全的状况。
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