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2017-02-07 19:40:20羊膜腔感染综合征是指在妊娠期和分娩期,病原微生物进入羊膜腔引起感染的总称,包括羊水、胎膜(绒毛膜、羊膜和蜕膜)、胎盘甚至子宫感染。胎膜破裂传统产科学胎膜破裂是IAIS的原因胎膜破裂时间越长,IAIS的发生率越高,胎膜破裂或早破只是IAIS的原因。各种原因引起的IAIS的存在,导致胎膜破坏、宫颈扩张和子宫收缩,进而胎膜破裂,羊膜腔与阴道相同,随时间延长感染复杂而严重。
1 孕产期生殖系统感染主要指宫颈和阴道炎症,如常见的细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫阴道炎等。宫颈或阴道内细菌,上行通过破裂或未破裂的羊膜,到达羊膜腔,在羊膜腔内进一步繁殖,引起严重感染。
2 胎膜破裂传统产科学胎膜破裂是IAIS的原因胎膜破裂时间越长,IAIS的发生率越高,胎膜破裂或早破只是IAIS的原因。各种原因引起的IAIS的存在,导致胎膜破坏、宫颈扩张和子宫收缩,进而胎膜破裂,羊膜腔与阴道相同,随时间延长感染复杂而严重。
3 产科医师操作所致医源性感染包括以各种诊断和治疗为目的羊膜腔穿刺技术胎儿外科或宫内手术、羊膜镜和胎儿镜技术、围生期的阴道检查、肛查和阴道手术操作。绒毛膜羊膜炎通常孕妇于妊娠前合并亚临床的慢性子宫内膜炎,孕期炎症累及胎盘和胎膜进一步扩散到羊膜和羊膜腔。
亚临床型羊膜腔感染综合征临床上可无任何症状,只有临床型羊膜腔感染综合征才有临床症状。但症状常缺乏特异性,因而常不被临床医师所重视。不同的病原体所产生的羊膜腔感染,其临床表现也不一样。但多数病例都有以下症状。
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