神经性贪食症如何诊断鉴别

概述

某少女，16岁，一年前为迎接初中会考，争取考上重点高中，学习十分紧张，常不吃早餐就去上学，考试后因成绩未达到重点高中分数。某日体检，发现自己的体重比另一同学低5公斤，回家之后老照镜子，认为自己太瘦了，不如别人丰满，随之偷偷地吃各种零食，食量也比以前大增，一个月后，发现自己体重增加，又担心胖起来，开始引吐，过后忘了这一切，又开始“大吃大喝”起来，后被人家发现，到医院诊治。医生诊断为“神经性贪食症”。

步骤/方法：

1 神经性厌食，若已明确诊断为神经性厌食，或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者，均应诊断为神经性厌食症，患者有发作性不可抗拒的摄食欲望或行为，一次可进大量食物，每周至少发作2次，且持续至少3个月

2 Klein-levin综合征又称周期性嗜睡贪食综合征，表现为发作性沉睡和贪食，持续数天，患者醒了就大吃，吃了又睡，一次患病后体重增加明显，无催吐、导泻等控制体重行为，亦无对身体外形或体重不满的表现

3 重性抑郁症，患者可出现过量饮食，但没有为减轻体重不恰当的补偿行为，如催吐、导泻等，故与神经性贫食症不同。精神分裂症的患者可继发暴食行为，患者对此视之默然，无任何控制体重的行为，且有精神分裂症的其他症状

注意事项

1、尽量食用低脂肪牛奶、酸乳酪、干酪等乳制品和蔬菜、水果。　　2、增加碳水化合物和植物性蛋白质。　　1、避免食用肉、鱼、黄油等油性食品和动物性蛋白质。　　2、尽量减少食用高脂肪的食物。