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2017-02-06 20:22:16屈髋屈膝及外旋畸形大部分的肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高。内因骨强度下降,多由于骨质疏松;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细,数量减少甚至消失,最后压力骨小梁数目也减少。老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能,这都很有可能会造成麻烦。
1 屈髋屈膝及外旋畸形会有比如平地滑倒,由床上跌下,或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。
2 偶有因过度过久负重劳动或行走,逐渐发生骨折者,称之为疲劳骨折。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤所致。另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和股骨头坏死的原因之一,都是有可能的。
3 股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折的受伤姿势,两者容易混淆,应注意鉴别诊断,一般说来,粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、瘀斑明显,疼痛亦较剧烈,都比股骨颈骨折严重;前者的压痛点多在大粗隆部。
最好呢可以是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。
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