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2017-01-15 22:17:14鼻衄是临床常见的症状之一,俗称叫做鼻出血,是由于鼻部的疾病引起的,也可能是由于全身的疾病所导致,鼻出血多数为单侧,在少数的情况下可以出现双侧鼻出血,出血量的多少不一,轻者仅为鼻涕中带有血,重者可以引起,失血性的休克,如果是反复性的,鼻出血可以导致贫血。鼻出血,由于原因不同,他的表现也各异。出血的部位多数发生于鼻中隔前下部的,易出血区,有时,也可见喷射性或者是波动性的小动脉出血,少年儿童,青年人的鼻出血多发生于此区。
1 对于鼻衄的诊断,首先,要详细询问病史以及出血情况,要确认出血源于鼻腔,或相邻组织,排出咯血和呕血。咯血为喉,气管,支气管以及肺部出血后,血液经口腔科出,常常见于肺结核,支气管扩张,肺癌,肺脓肿,以及心脏病而导致的肺淤血等等。
2 呕血是上消化道出血的主要表现之一,当有大量的呕血时候,血液可以从口腔以及鼻腔中涌出,常常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性体征,可予以鉴别。要进行血常规检查,对于出血量比较大以及怀疑为血液病患者是必不可少的。
3 对应用抗凝血药物,以及,怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能,估计出血量,评估患者当前的循环系统状况,有没有出血性的休克。要根据每一次出血的情况以及发作次数,和患者的血压脉搏,一般情况以及实验室检查来进行综合判断出血量。
鼻出血是属于急症,治疗的时候,应该首先维持生命体征,尽可能的迅速止血,并且对其应进行治疗。要根据具体的情况,进行鼻腔局部和全身的检查,要根据出血的轻重缓急出血部位,出血量以及病因选择不同的止血方法。
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