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2017-01-13 5:12:02阴囊坏疽是一种极严重、少见的急性阴囊”感染”性疾病,起病急,发展快,病情重。由于细菌侵入而引起感染暴发,并导致阴囊血管栓塞,在2天内甚至10h内即可发生阴囊坏疽。可合并中毒性心肌炎和感染性休克。若诊断不及时,处理不当,可危及患者生命。
1 发病原因——本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染。常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、”溶血”性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等,厌氧菌主要为类杆菌属。各类细菌的迅速增殖均发生在浅筋膜层,感染沿筋膜面传播并产生皮下组织的闭塞性动脉内膜炎而导致”组织坏死”。
2 发病机制——病原菌侵入途径:病原菌主要经以下3个途径侵入。①由阴囊皮肤直接侵入,常继发于阴囊皮肤的损伤或感染;②尿道感染(主要是尿道周围腺体的感染)向周围发展,穿破Buck筋膜后沿阴茎囊的Darto筋膜、腹壁的Scarpa筋膜蔓延;③肛周”脓肿”向周围蔓延或腹膜后感染沿阴茎阴囊的筋膜蔓延。”糖尿”病、肝硬化、营养不良等是本病的易患因素。
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