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2017-01-12 19:38:43慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。该病是消化系统常见疾病之一,在我国一般人群中,慢性胃炎的发病率甚高,其中萎缩性胃炎占受检人数的13.8%。慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌。
1 慢性浅表性胃炎未经治疗或治疗不当可迁延不愈,逐渐发展为萎缩性胃炎。这两种胃炎的临床表现、病理改变及发展预后都各不相同,但又密切联系。有些病人慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎可以合并存在。
2 有的医生会按照以下依据进行诊断:凡是胃黏膜改变以浅表性胃炎为主,并且局部有萎缩性改变着,诊断胃慢性浅表-萎缩性胃炎;凡是胃黏膜改变以萎缩性胃炎为主者,而浅表性胃炎较少者,则会诊断胃慢性-萎缩性胃炎。
3 医生在给病人进行胃镜检查时,如果发现以萎缩性胃炎为主,多诊断为萎缩性胃炎。如果发现以浅表性胃炎为主,则诊断为浅表性胃炎。如果疑及萎缩性胃炎,多需要结合活检病理检查,以便确定诊断,判定炎症严重程度,了解具体胃炎的病理学改变。
慢性浅表萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎一样的、都是由于长期幽门螺旋杆菌感染、饮食因素或环境因素、幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰腺液的十二指肠液反流自身免疫力下降引起的各种原因引起的胃粘膜慢性炎症。
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