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2017-01-20 17:33:24颈部不稳感是由于上颈椎不稳症等疾病引起的,造成颈部产生不稳的感觉的一种临床表现。颈椎本身从出生后即包含着许多不稳定性因素,尤其是椎间关节的水平位、韧带的松弛及脊髓与椎管的比例等均构成其不稳定的解剖学基础。颈椎椎节不稳既是颈椎病病理生理改变中的一个过程,在持续时间过久时又可以是一个独立性疾患。上颈椎不稳症主要包括枕颈不稳及寰枢关节不稳两类,前者以外伤及枕颈部畸形为多见,
1 病情亦较为严重。而后者除与颈部外伤相关外,在儿童则多发生于咽喉后壁处炎症之后,此乃由于寰枢关节局部韧带松弛之故,在治疗上,对早期病例较前者相对为易,预后亦多较好,但晚期病例,或是因外伤或先天畸形所致者,病情多较复杂,预后差别亦较大。
2 引起上颈椎不稳的因素有多种,例如:先天性发育异常,头颈部外伤,局部炎症,解剖因素和供血因素等。本病的主要难点是对本病的认识及在此基础之上的早期诊断与及时治疗。所以呢,一定要注意。
3 包括有无先天发育性畸形、外伤史及咽喉部炎症等;临床症状特点,以及X线片或其他影像学检查等。在临床上可将其分为器质性不稳和动力性不稳两类。以儿童为多见,多因咽喉部炎症所致。
急性期治疗不当或损伤严重者,均可引起不稳症。颅底凹陷症,并非少见,应注意早期诊断,主要在于对本病的认识。上颈椎外伤后遗性不稳症,除寰枢椎脱位外,尚包括上颈椎其他各种骨折等损伤后期由于韧带撕裂、松弛所致者。
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