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2017-01-20 16:55:00颈动脉窦性晕厥又叫颈动脉窦综合征是一组自发地突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥的临床综合征。颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部,该部形成扩张即称为颈动脉窦,内有压力感受器,经舌咽神经与延髓的,孤束核、迷走神经背核相连。刺激颈动脉窦可影响动脉血压、心率、心肌做功、心输出量、动脉阻力及静 脉容量。其反射通路是经过窦神经,至孤束核,再传至迷走神经背核,经迷走神经传出纤 维,产生心率减慢和血压下降。
1 中老年患者常出现晕厥,尤其是晕厥发作时与头部突然转动,仰头或穿紧领衣等诱因有关时应疑为本病,可行颈动脉窦刺激实验也可以做其他辅助检查,劲动脉窦,颈动脉窦刺激试验,方法是在患者的床旁用手指施以中等压力依次对。左侧和右侧颈动脉进行持续按摩。
2 按摩点一般选在颈总动脉分叉部。应注意左,侧颈动脉窦低于右侧。平喉结节上方作一横指与胸锁乳突肌内缘交点处为第一点,压迫此点则血压,下降和脉搏减慢。左侧和右侧颈动脉进行持续按摩。
3 在颈总动脉干上取一点为Hering第二点(相当于颈动脉窦下方),若压迫此点可使颈动脉,窦部压力降低,相反的引起血压上升,脉搏加速。因此,对颈动脉窦综合征诊断试验,应选择Hering第一点。
颈动脉窦性昏厥是很严重的一种病,中老年患者常出现晕厥,尤其是晕厥发作时与头部突然转动,仰头或穿紧领衣等诱因有关时应疑为本病,可行颈动脉窦刺激实验。所以呢一定要注意。
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