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2017-01-20 21:58:52沉脉是脉相的一种。脉位低沉,轻取不应指,重按始得的脉象。沉脉须与相似脉伏脉,微脉,牢脉相区别。沉脉的形成,与心搏出的血量、外周血管阻力及其所处状态有关。临床上沉脉与弦脉兼见主痰饮或各种疼痛;沉脉与滑脉兼见主食积;沉脉与缓脉兼见主水湿;沉脉与数脉兼见主里热;沉脉与迟脉兼见主里寒;沉脉与虚脉兼见,则主精血亏损等。那么,沉脉的表现沉脉怎么诊断呢?
1 沉脉须与近似脉伏脉相区别,沉脉与伏脉都位于皮下深部,需重按触及,但沉脉部位近于筋骨,在肌肉中部,跳动均匀,而伏脉必须推筋着骨始得。沉脉与浮脉为相反的脉象。临床上沉脉常同数,虚,缓等脉兼见。
2 微脉似有若无,按之模糊不清,细软无力,主阴阳气血虚损,为阳虚危候。实际上其形象与伏脉相类,可归于伏脉范畴。在传统脉学中,牢脉亦居沉位,其脉形实大弦长,在病理与主病方面与弦脉相类,故可将牢脉归属于弦脉,是沉脉、弦脉与实脉的一种复合脉。
3 沉脉的形成,与心搏出的血量、外周血管阻力及其所处状态有关。心输出的血量减少,血压降低,血管内压力减小,血容量不足,是沉脉主要成因,因而沉脉常见于慢性消耗性疾病或营养不良性疾病(如结核病、慢性肝病)及有心输出量减少症状的疾病,其脉象多沉细而无力。
沉脉须与相似脉伏脉,微脉,牢脉相区别。沉脉的形成,与心搏出的血量、外周血管阻力及其所处状态有关。临床上沉脉与弦脉兼见主痰饮或各种疼痛;沉脉与滑脉兼见主食积。
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