心尖肥厚型心肌病如何诊断鉴别

概述

心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，它与经典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。其并发症同于肥厚性心肌病，可出现心律失常、动脉栓塞和感染性心内膜炎等并发症，但较少出现心脏性猝死和心力衰竭。部分病例可有胸痛，胸闷，心悸等症状，胸痛可酷似冠心病心绞痛，但一般持续时间长，舌下含服硝酸甘油往往无效。

步骤/方法：

1 在肥厚型心肌病预后的因素中，合理的生活指导是有利的因素。本病患者应避免剧烈活动，避免使用正性肌力药及扩张血管药物，注意入浴时间不宜过长、禁止烟酒、防治感染，以改善预后，

2 肥厚型心肌病一经确诊，不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。本病患者可并发感染性心内膜炎，因此在拔牙、心导管检查时可能增加感染机会的情况下，预防性使用抗生素可以防止此类并发症。

3 心肌病人饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩，影响心肌供血，饮酒会造成血管功能失调，故应戒烟忌酒。

注意事项

食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复。宜吃高钾高钙的食物，宜吃降低胆固醇的食物，宜吃降低血脂的食物，忌吃精制糖和含糖类的甜食，忌吃高脂肪、高胆固醇食物，忌吃过咸的食物。