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2017-01-25 13:44:37咳嗽伴杵状指是治支气管扩张可以分为先天性,预计发行两种。先天性比较少见是由于先天性支气管发育不良,存在先天性的缺陷,或者是遗传性的疾病。支气管扩张的病程多呈缓慢经过,可以发生于任何年龄,起病,往往可以追溯到幼年患有麻疹,百日咳或者是流感后肺炎的病史,或者是有肺结核,支气管内膜,结核,肺纤维化等病史,症状可能会在若干年之后才出现。
1 典型的症状就是慢性咳嗽,咳,大量脓痰和反复咳血。咳痰在早晨起,傍晚和就寝的时候,最多每天可以达100-400毫升,有许多病人在其他的时间几乎没有咳嗽。咳痰通畅的时候,患者自感轻松,痰液引流不畅则会引起胸闷,全身症状也明显加重。
2 有90%的患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度病变的范围不一定平行。有一些病人咯血可能是其首发和唯一的主诉,临床上称为干性支气管扩张,常常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。
3 诊断的依据是,幼年诱发支气管扩张的呼吸道感染史,比如麻疹,百日咳或者是流感后的肺炎病史,或者是肺结核病史等等。其次就是出现长期慢性咳嗽,咳脓痰,或者是反复咯血症状。
体检肺部听诊有固定性和持久,不变的湿音杵状指。x线检查是,肺纹理会增多,增粗排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染会出现小液平,ct典型表现为轨道征或戒指征或葡萄征。
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