脉络膜新生血管如何诊断鉴别

概述

脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过膜的裂口而扩展，于膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。黄斑部视网膜有着极高的代谢要求，需氧量多，血管分布又不同于其他部位。因此，变性、炎症和外伤等有可能造成黄斑部外层视网膜缺血缺氧，从而产生血管生成因子刺激脉络膜毛细血管新生，形成视网膜下新生血管。

步骤/方法：

1 视网膜下新生血管出现的早期，可无自觉症状。随着其逐渐扩大、渗漏和破裂出血，可致视力减退、视物变形，出现中心或旁中心暗点。症状反复发作者，黄斑部受到严重破坏，可造成永久性视力障碍。

2 眼镜检查常不易发现视网膜下新生血管。在一般眼底检查时多表现为渗出和出血。比较可靠的指征是出现视网膜下出血，因出血位于色素上皮深面而呈暗红色、青灰色或棕灰色，边界比较清楚。

3 如果出血穿破色素上皮达视网膜的神经上皮下或神经上皮内即呈鲜红颜色。出血可穿破视网膜神经上皮而逸入玻璃体内。另一体征是类脂质渗出的出现。在新生血管区可见视网膜神经上皮脱离。

注意事项

宜吃高纤维食物；宜吃含糖低的蔬菜；宜吃含钙丰富的食物；宜吃富含硒的食物；宜吃富含维生素的食物；宜吃五谷杂粮等粗粮类食物，忌吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。